CONSEIL LOCAL DE SANTE MENTALE LENS-HENIN

LE TERRITOIRE

L’arrondissement de Lens

À la seule exception de Hersin-Coupigny rattachée à la communauté d'agglomération de l'Artois (ArtoisComm.), toutes les communes de l'arrondissement de Lens appartiennent à l'une ou à l'autre des deux communautés d'agglomérations de Lens-Liévin (Communaupole) ou d'Hénin-Carvin. Celles-ci incluent également huit communes de l'arrondissement d'Arras avec le canton de Vimy.

Il comportait 361 232 Habitants en 2011 en légère diminution (-0,1%) entre 2006 et 2011


En ce qui concerne les zones de couverture des secteurs de psychiatrie publique, l’arrondissement de Lens est une zone de proximité, dont les besoins en soins psychiatriques sont couverts par 5 secteurs de psychiatrie adulte et 2 secteurs de psychiatrie infanto juvénile.

3 structures hospitalières portent les secteurs de psychiatre : Le CH Lens (2 secteur psychiatrie générale et un secteur de psychiatrie infanto juvénile) Le CH Hénin Beaumont (2 secteur psychiatrie générale et un secteur de psychiatrie infanto juvénile) et le Centre de Psychothérapie Les Marronniers, dépendant du Groupe AHNAC (un secteur de psychiatrie générale)


Données démographiques socio-économiques et culturelles

POP T0 - Population par grandes tranches d'âges

 

2011

%

2006

%

Ensemble

361 232

100,0

363 622

100,0

0 à 14 ans

74 846

20,7

75 001

20,6

15 à 29 ans

71 404

19,8

75 395

20,7

30 à 44 ans

68 658

19,0

70 752

19,5

45 à 59 ans

71 323

19,7

72 244

19,9

60 à 74 ans

45 178

12,5

42 548

11,7

75 ans ou plus

29 824

8,3

27 682

7,6

Zone de texte: Un territoire qui fait face à d’importantes difficultés socio-économiques

Un revenu net moyen par foyer fiscal de 17 386 euros (Pas de Calais= 20 511)

41,5% des foyers sont imposables (pas de Calais 47,2%)

Un taux de chômage (au sens du recensement) de 20,2 en 2011 (15-64 ans) (Pas de Calais 16,2)

Les actifs ayant un emploi représentent 52,2% de la population (Pas de Calais 56,8%)

EMP T1 - Population de 15 à 64 ans par type d'activité

 

2011

2006

Ensemble

231 611

232 573

Actifs en %

65,4

63,1

actifs ayant un emploi en %

52,2

51,0

chômeurs en %

13,2

12,1

Inactifs en %

34,6

36,9

élèves, étudiants et stagiaires non rémunérés en %

9,8

11,5

retraités ou préretraités en %

8,9

7,8

autres inactifs en %

15,9

17,6

 


 

Tableau 6 : Indices de défaveur sociale de Townsend et Carstairs dans les communautés d’agglomération. Année 2010

2010

Région

Indice de Townsend

Indice de Carstairs

Valeur

Rang français (sur un total de 218)

Valeur

Rang français (sur un total de 218)

CA de Valenciennes Métropole

NPC

2,9

185

3,6

200

CA du Douaisis

NPC

2,0

170

3,2

199

CA de l'Artois

NPC

1,0

144

2,5

187

CA d'Hénin - Carvin

NPC

3,1

192

4,3

203

CA de Lens - Liévin

NPC

4,4

202

5,0

207

CA Mulhouse Alsace Agglomération

ALS

1,7

166

2,7

193

CA Alès Agglomération

LRO

0,3

132

0,3

142

CA du Pays d'Aix-en-Provence

PAC

-0,8

94

-2,7

22

CA de Forbach Porte de France

LOR

1,4

156

2,6

189

CA Portes de France-Thionville

LOR

-1,7

64

-1,6

60

CU d'Arras

NPC

-0,3

112

-0,5

113

CA Cambrai

NPC

0,2

129

2,1

179

CU de Lille Métropole

NPC

2,5

178

1,7

174

CU de Dunkerque Grand Littoral

NPC

2,1

172

3,0

196

CA Maubeuge - Val de la Sambre

NPC

3,2

194

5,6

208

CA de Saint-Omer

NPC

0,3

133

2,7

192

CA du Boulonnais

NPC

3,0

190

3,2

198

CA du Calaisis

NPC

3,9

199

4,8

206

 


 

Taux de CMU 28,81% (TS Artois Douaisis : 10,1% - Région : 9,7% - France : 5,7%)

 


Au-delà des chiffres, les caractéristiques de la population du bassin minier ont été décrites par ailleurs : « contexte historique de la récession charbonnière des années soixante, puis du chômage de masse qui a pris des allures d’hécatombe dans une région de vieille mono-industrie est à l’origine de la constitution de tendances sociales qui pèsent sur les formes d’organisation familiale. une strate prolétarienne, marquée par une très forte soumission de l’individu au travail, par l’enfermement social, un très fort encadrement patronal des lieux de vie l’ouvrier précaire est celui qui, après la stabilisation de son niveau de vie, s’est trouvé au prises avec la précarité caractéristique des années 1980, et les vagues de fermetures de site[1] ».

Cette population est peu mobile, a des difficultés à sortir de son espace familial, de ses lieux, de son quartier (culture du coron), de ses liens et de ses biens le lieu familial est à la fois un espace d’appropriation et de défense, mais aussi un risque constant de dictature de la vie quotidienne encerclée, en cas de difficultés économiques, par les privations. Cette population a du mal à démarcher pour une demande pour elle même (peur de l'extérieur mais aussi culture de la mine de la souffrance : « être dur »)

L’isolement des personnes est important.

FAM T1 - Ménages selon leur composition

 

Nombre de ménages

Population des ménages

2011

%

2006

%

2011

2006

Ensemble

144 696

100,0

141 681

100,0

357 817

360 349

Ménages d'une personne

42 357

29,3

39 983

28,2

42 357

39 983

hommes seuls

14 883

10,3

13 009

9,2

14 883

13 009

femmes seules

27 474

19,0

26 974

19,0

27 474

26 974

Autres ménages sans famille

3 405

2,4

3 543

2,5

8 674

9 926

Ménages avec famille(s) dont la famille principale est :

98 934

68,4

98 155

69,3

306 786

310 439

un couple sans enfant

36 192

25,0

35 311

24,9

74 841

73 103

un couple avec enfant(s)

46 712

32,3

47 805

33,7

187 592

195 397

une famille monoparentale

16 030

11,1

15 039

10,6

44 353

41 939

 

29,3 % des ménages sont composés de personnes seules (Pas de Calais : 28,9%), 11,1% de familles monoparentales (Pas de Calais : 9,7 %), et tend à s’accentuer entre 2006 et 2011.

Zone de texte: Une situation sanitaire fragile, notamment en santé mentaleLes communes du bassin minier connaissent une mortalité 30,7% supérieures à la norme française.

 

Tableau 2 : Mortalité toutes causes avant 65 ans dans les communautés d’agglomération. Période 2007-2010

Avant 65 ans 2007 - 2010

Hommes

Femmes

TOTAL

Décès observés

Décès attendus

ICM

Décès observés

Décès attendus

ICM

Décès observés

Décès attendus

ICM

CA d'Hénin - Carvin

888

561

158

380

272

140

1268

838

151

CA de Lens - Liévin

1890

1101

172

774

531

146

2664

1639

163

France

   

100

   

100

   

100

Sources : INSERM-CépiDc, INSEE. Traitement ORS Nord – Pas-de-Calais.

Les taux de mortalité par suicide sont préoccupants :


La mortalité par abus d’alcool est également excessive (295ème rang sur 304)

 

CIM 10 : F10 - Abus d'alcool (y compris psychose alcoolique) 2007 - 2010

Mortalité tous âges

Les deux sexes confondus

 
 

Découpage territorial

Nom du territoire

Territoire classé juste avant

Territoire classé juste après

Nombre de décès observés cumulés

ICM

(France=100)

 

IC inf

ICM

IC sup

Rang (2)

 
 

RÉGION

Nord - Pas-de-Calais

Limousin (ICM=141,1)

Bretagne (ICM=170,7)

1 191

158,8

168,2

***

178,0

21 sur 22

 

DÉPARTEMENT

Nord

Jura (ICM=151,0)

Somme (ICM=158,0)

691

144,6

156,0

***

168,1

87 sur 96

 

Pas-de-Calais

Indre (ICM=172,6)

Finistère (ICM=196,3)

500

172,3

188,5

***

205,8

93 sur 96

 

ZP de Lens-Hénin

ZP du Boulonnais (NPC) (ICM=203,0)

Carhaix-Plouguer (BRE) (ICM=209,4)

136

174,9

208,4

***

246,5

295 sur 304

 

 

CIM 10 : F10 - Abus d'alcool (y compris psychose alcoolique) 2007 - 2010

Mortalité prématurée (inf 65 ans)

Les deux sexes confondus

 
 

Découpage territorial

Nom du territoire

Territoire classé juste avant

Territoire classé juste après

Nombre de décès observés cumulés

ICM

(France=100)

 

IC inf

ICM

IC sup

Rang (2)

 
 

RÉGION

Nord - Pas-de-Calais

Limousin (ICM=149,5)

Bretagne (ICM=174,6)

945

160,9

171,6

***

182,9

21 sur 22

 

DÉPARTEMENT

Nord

Jura (ICM=154,8)

Nièvre (ICM=156,6)

537

142,5

155,4

***

169,1

85 sur 96

 

Pas-de-Calais

Indre (ICM=181,3)

Creuse (ICM=202,0)

408

180,2

199,0

***

219,3

93 sur 96

 

ZP de Lens-Hénin

Morlaix (BRE) (ICM=211,8)

ZP de l'Audomarois (NPC) (ICM=217,9)

109

178,7

217,6

***

262,5

297 sur 304

 

 


 

Au delà de ces constats d’une situation préoccupante, le territoire se caractérise également par un dynamisme considérable des acteurs de terrain et des pouvoirs publics, réalisant un maillage dense et riche pourvu d’interconnections nombreuses entre les professionnels, qui se sont structurées et enrichies sous l’impulsion du Conseil Général et de l’ARS à partir de 2013.



[1] SCHWARTZ Olivier (1989), Le Monde privé des ouvriers (Paris, Puf, coll. "Quadrige", 2002, 558 pages, 1ère édition 1989)